Molécula 1 de Adhesión Intercelular Soluble en menopáusicas tratadas con estradiol oral o transdérmico / Soluble Intercellular Adhesion Molecule 1 In Postmenopausal Women Treated With Oral Or Transdermal Estradiol

El objetivo de la investigación fue comparar las modificaciones de las concentraciones plasmáticas de la molécula 1 de adhesión intercelular soluble en menopáusicas tratadas con estradiol oral o transdérmico después de 3 meses de uso. Se realizó una investigación con una muestra de 140 pacientes menopáusicas que asistieron a la consulta de Medicina Interna, Endocrinología y Menopausia del Hospital Central Dr. Urquinaona, Maracaibo, Venezuela. Se asignó a 70 pacientes tratamiento con estradiol oral (grupo A) y a 70 pacientes tratamiento con estradiol transdérmico (grupo B). Se evaluaron las concentraciones plasmáticas de molécula 1 de adhesión intercelular soluble antes y después de 3 meses de tratamiento. (p = ns). Las concentraciones plasmáticas de la molécula 1 de adhesión intercelular soluble demostraron una reducción después de 3 meses de tratamiento en ambos grupos (grupo A: 279,1 +/- 76,5 ng/ml al inicio comparado con 241,7 +/- 68,4 ng/ml después del tratamiento y grupo B: 251,9 +/- 73,2 ng/ml después del tratamiento comparado con el valor promedio inicial de 288,7 +/- 62,7 ng/ml; p < 0,05). Se concluye que el uso de estradiol transdérmico puede ser una alternativa eficaz al uso de estradiol oral después de 3 meses de uso, debido a que ambos tratamientos producen disminuciones en las concentraciones plasmáticas de molécula 1 de adhesión intercelular soluble.

The objective of research was: to compare modifications of plasma concentrations of solubleintercellular adhesion molecule 1 in postmenopausal women treated with oral or estradiol after 3 months of use. This study included 140 postmenopausal women attending the Internal Medicine, Endocrinology and Menopause Departments at the Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo, Venezuela. Seventy patients were assigned to be treated with oral estradiol (group A) and 70 patients were treated with transdermal estradiol (group B). Plasma concentrations of soluble intercellular adhesion molecule 1 were measured before and after 3 months of treatment. There were no statically significant differences in general characteristics between the two treatment groups (p = ns). In both groups, soluble intercellular adhesion molecule 1 was reduced after 3 months of treatment (group A: 279.1 +/- 76.5 ng/ml before treatment compared with 241.7 +/- 68.4 ng/ml after treatment and group B: 251.9 +/- 73.2 ng/ml after treatment compared with initial mean value of 288.7 +/- 62.7 ng/ml; p < 0.05). It is concluded that transdermal estradiol could be an effective alternative to oral estradiol after 3 months of use since both treatments decreased plasma concentrations of soluble intercellular adhesion molecule 1. KEYWORDS: Estradiol; Menopause; Transdermal; soluble intercellular adhesión.

Factor de necrosis tumoral alfa plasmático en mujeres obesas y no obesas con síndrome de ovarios poliquísticos / Plasma tumor necrosis factor alpha in obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome

Objetivo: Determinar las concentraciones plasmáticas de factor de necrosis tumoral alfa (FNT-alfa) en mujeres obesas y no obesas con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Diseño: Estudio de casos y controles. Participantes: Mujeres con diagnóstico de SOPQ y controles sanas de edades similares, con menstruaciones regulares y ovarios normales por ecografía. Métodos: Las participantes fueron divididas en cuatro grupos (grupo A: SOPQ obesas; grupo B: SOPQ no obesas; grupo C: controles obesas; y grupo D: controles no obesas), de acuerdo al índice de masa corporal (obesas > 30 kg/m2 y no obesas < 25 kg/ m2). Principales medidas de resultados: Concentraciones de lutoprina, folitropina, androstendiona, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales, glucosa sérica, insulina y FNT-alfa. Resultados: Las mujeres con SOPQ obesas y no obesas presentaron concentra ciones más elevadas de hormonas sexuales e insulina comparado con el grupo control de obesas y no obesas respectivamente (p < 0,0001). Se observó que las mujeres con SOPQ tuvieron concentraciones significativamente más altas de FNT-alfa (grupo A: 6,6 +/- 1,2 pg/ mL y grupo B: 4,0 +/- 0,7 pg/mL) comparado con los controles (grupo C: 4,4 +/- 1,3 pg/mL) y grupo D (2,1 +/- 0,4 pg/dL; p < 0,0001). Se observó que las concentraciones de FNT-alfa presentaban correlación positiva y significativa con los valores de glicemia e insulina en ayunas en las mujeres con SOPQ (p < 0,0001). Conclusión: Se ha hallado diferencias significativas en las concentraciones plasmáticas del FNT-alfa entre las mujeres con SOPQ obesas y no obesas respecto a los controles normales.

Objective: To determine plasma concentration of tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha) in obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Design: Case control study. Participants: Women with diagnosis of PCOS and age-matched healthy controls, the latter with regular periods and normal ovaries according to ultrasound. Interventions: Participants were divided in four groups (group A: PCOS and obese; group B: PCOS and nonobese; group C: obese controls; and group D: non-obese controls) according to body mass index (obese > 30 kg/m2 y and non-obese < 25 kg/m2). Main outcome results: Concentrations of luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenodione, testosterone, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and TNF-alpha. Results: Obese and non-obese women with PCOS had higher luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, androstenodione. testosterone, and insulin levels compared to women in the obese and non-obese control group, respectively (p < 0.0001). Women with PCOS had a significantly higher TNF-alpha plasma concentration (group A 6.6 +/-1.2 pg/mL and group B: 4.0 +/-0.7 pg/mL) as compared with controls (group C: 4.4 +/- 1.3 pg/mL and group D 2.1 +/- 0.4 pg/dL; p < 0.0001). TNF-alpha concentrations presented a positive and significant correlation with fasting glycaemia and insulin in women with PCOS (p < 0.0001). Conclusion: There were significant differences in plasma TNF-alpha concentrations between obese and non-obese women as compared with polycystic ovary syndrome and normal controls.

Procalcitonina Plasmática en mujeres obesas y no obesas con Síndrome de Ovarios Poliquísticos / Plasma Procalcitonin in obese and non obese women with Polycystic Ovary Syndrome

Objetivo: Determinar las concentraciones plasmáticas de procalcitonina, marcador de inflamación de bajo grado, en mujeres obesas y no obesas con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Métodos: Se seleccionaron mujeres con diagnóstico de SOPQ y controles sanas, de edades similares, con menstruaciones regulares y ovarios normales por ecografía, que fueron divididas en cuatro grupos (grupo A: SOPQ obesas; grupo B: SOPQ no obesas; grupo C: controles obesas y grupo D controles no obesas) de acuerdo al índice de masa corporal (obesas > 30 Kg/m² y no obesas < 25 kg/m²). Se analizaron las concentraciones de hormona luteinizante (LH), hormona foliculoestimulante (FSH), androstendiona, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales, glucosa sérica, insulina y procalcitonina. Resultados: Las mujeres con SOPQ obesas y no obesas presentaron concentraciones más elevadas de LH, FSH, testosterona, androstendiona e insulina comparado con las mujeres del grupo control de obesas y no obesas respectivamente (p< 0,0001). Se observó que las mujeres con SOPQ presentaron concentraciones significativamente más altas de procalcitonina (grupo A: 0,026±0,003 ng/mL y grupo B: 0,024±0,002 ng/mL) comparado con los controles (grupo C: 0,015±0,001 ng/mL y grupo D: 0,012±0,001 ng/dL; p< 0,0001). Se observó que las concentraciones de procalcitonina presentaban una correlación positiva y significativa con los valores de insulina en ayunas en las mujeres con SOPQ (p< 0,0001). Conclusión: Las concentraciones plasmáticas de procalcitonina son significativamente mayores en las mujeres con SOPQ obesas y no obesas comparado con las mujeres controles. La procalcitonina podría ser útil como marcador de inflamación de bajo grado en el SOPQ.

Objective: To determine plasma concentrations of procalcitonina, marker of low-grade inflammation, in obese and non-obese women with diagnosis of polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: Women with diagnosis of PCOS and age-matched healthy controls, with regular menstruations and normal ultrasound ovaries were selected and divided in four groups (group A: PCOS and obese; group B: PCOS and non-obese; group C: obese controls and group D: non-obese controls) according to body mass index (obese > 30 Kg/m² and non-obese < 25 kg/m²). Concentrations of luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, androstenodione, testosterone, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and procalcitonin were measured. Results: Obese and non-obese women with PCOS had higher luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, androstenodione, testosterone, and insulin levels as compared to women in the obese and non-obese control group, respectively (p< 0.0001). Women with PCOS had significantly higher procalcitonin levels (group A 0.026±0.003 ng/mL and group B: 0.024±0.002 ng/mL) as compared with controls (group C: 0.015±0.001 ng/mL and group D: 0.012±0.001 ng/dL; p< 0.0001). We observed that procalcitonin concentrations presented a positive and significant correlation with fasting insulin in PCOS women (p< 0.0001). Conclusion: Plasma procalcitonin concentrations were significantly higher in obese and non-obese women with PCOS compared with normal controls. Procalcitonin could be useful as a marker of low-grade inflammation in PCOS.

Dimetilarginina asimétrica plasmática en mujeres obesas y no obesas con síndrome de ovarios poliquísticos / Asymmetric plasma dimethylarginine in obese women and non-obese with polycystic ovarian syndrome

Objetivo: determinar las concentraciones plasmáticas de factor de dimetilarginina asimétrica (ADMA) en mujeres obesas y no obesas con diagnóstico de síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ). Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en mujeres con diagnóstico de SOPQ y controles sanas de edades similares, con menstruaciones regulares y ovarios normales por ecografía y fueron divididas en cuatro grupos (grupo A: SOPQ obesas; grupo B: SOPQ no obesas; grupo C: controles obesas y grupo D controles no obesas) de acuerdo con el índice de masa corporal (obesas > 30 Kg/m2 y no obesas < 25 kg/m2 . Se midieron las concentraciones de hormonas sexuales, globulina fijadora de hormonas sexuales, glucosa sérica, insulina y ADMA. Resultados: las mujeres con SOPQ obesas y no obesas presentaron concentraciones más elevadas de hormonas sexuales e insulina comparadas con el grupo control de obesas y no obesas (p < 0,0001). Se observó que las mujeres con SOPQ presentaron concentraciones significativamente más altas de ADMA (grupo A: 0,56 +/- 0,05 picomol/L y grupo B: 0,51 +/- 0,03 picomol/L) comparado con los controles (grupo C: 0,47 +/- 0,02 picomol/L y grupo D 0,45 +/- 0,04 picomol/L; p < 0,0001). Se observó que las concentraciones de ADMA presentaban correlación positiva y significativa con los valores de glicemia e insulina en ayunas en las mujeres con SOPQ (p < 0,0001). Conclusión: Existen diferencias significativas en las concentraciones plasmáticas del ADMA entre las mujeres con SOPQ obesas y no obesas respecto a los controles normales.(AU)

Objective: To determine plasma concentrations of asymmetric dimethylarginine (ADMA) in obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: A Case control study was done of women with diagnosis of PCOS and age-matched healthy controls, regular menstruations and normal ultrasound ovaries were selected Participants were divided in four groups (group A: PCOS and obese; group B: PCOS and non-obese; group C: obese controls and group D non-obese controls) according to body mass index (obese > 30 Kg/m2 y non-obese < 25 kg/m2 ). Concentrations of sexual hormones, sex hormone-binding globulin, serum glucose, insulin and ADMA. Results: Obese and non-obese women with PCOS had higher luteinizing hormone, follicle stimulating hormone, androstenodione, testosterone, and insulin levels as compared to women in the obese and non-obese control group, respectively (p < 0.0001). Women with PCOS had significantly higher of of ADMA (group A 0,56 +/- 0.05 picomol/L and group B: 0.51 +/- 0.03 picomol/L) as compared with controls (group C: 0.47 +/- 0.02 picomol/L and group D 0.45 +/- 0.04 picomol/L; p < 0.0001). We observed that ADMA concentrations presented a positive and significant correlation with fasting glycaemia and insulin in PCOS women (p < 0.0001). Conclusion: there are significant differences in plasma ADMA.(AU)

Papel de los receptores tipo toll (TLRs) y receptores para dominios de oligomerización para la unión a nucleótidos (NLRs) en las infecciones virales / Role of toll-like receptors (TLRs) and nucleotide-binding oligomerization domain receptors (NLRs) in viral infections

Las células del sistema inmunitario (SI) son capaces de reconocer una gran variedad de microorganismos, a través de los receptores que se encuentran expresados y distribuidos a lo largo de su arquitectura celular. La interacción entre los patrones moleculares asociados a microorganismos o a daño (PMAM o PMAD) y los receptores reconocedores de patrones (RRP) presentes en las células del hospedero es un evento crítico que implica procesos intracelulares de señalización que finalizan en la expresión de mediadores tanto proinflamatorios como antivirales. Por consiguiente, de la integridad de estos receptores dependerá el buen funcionamiento de los distintos mecanismos de transducción de señal desde las membranas celulares al citoplasma y por ende, de la respuesta que el SI desencadene contra los patógenos entre ellos los agentes virales. De allí que, en esta revisión se discutirá el papel de los receptores tipo toll (TLRs) y receptores para dominios de oligomerización para la unión a nucleótidos (NLRs) en las infecciones virales, tomando como evidencia los estudios en humanos y ratones que a la fecha se conocen.

The immune system (IS) cells are capable of recognizing a wide variety of microorganisms, through receptors that are expressed and distributed throughout the cell architecture. The interaction between the pathogen-associated molecular patterns or damage-associated molecular patterns (PAMPs or DAMPs) and pattern recognition receptors (PRR), present in host cells, is a critical event that involves intracellular signaling processes that end up in the expression of both, proinflammatory and antiviral mediators. Accordingly, the proper functioning of the different mechanisms of signal transduction from the cell membrane to the cytoplasm will depend on the integrity of these receptors (PRR); and therefore, the IS response triggered against pathogens including viral agents. Hence, in this review we discuss the role of toll-like receptors (TLRs) and nucleotide-binding oligomerization domain receptors (NLRs) in viral infections, using as evidence the studies in humans and mice known to date.

O sistema imunológico (II): importância dos imunomoduladores na recuperação do desportista / Immunological system (II): importance of immunomodulatory in the sportsman recovery

De uma forma geral, a atividade física produz processos de adaptação no organismo que são determinados pelo tipo, pela instenidade pela duração das cargas. Quando os processos de adaptação orgânica e muscular são insuficientes, ocorre a síndrome da fadiga. Esta não deve ser considerada somente como um fator negativo, já que a fadiga deve ser compreendida também como um sistema de alerta e um potente fator de mobilização dos recursos funcionais, o que a torna um poderoso elemento de adaptação. O surgimento da fadiga produz uma série de sinais e sintomas caracterizados por uma redução da força com hiperecitabilidade muscular, alterações metabólicas e eletrolíticas e alterações neuroendócrinas, todos esses fatores levando a uma redução do desempenho físico. Nessas condições é originado um grau importante de "estresse" físico e psíquico, com um grande comprometimento muscular (inflamação e lesão), que são mais evidentes à medida em que o estado de fadiga se prolonga. Essa situação de "estress" origina uma supressão de diversos índices da função imunológica. Por trás do período de recuperação, o surgimento tardio de hidroxiporlina excretada e a liberação tardia das enzimas CPK e LDH musculares sugerem uma lesão no tecido muscular. Por outro lado, o processo inflamatório inclui a participação de diversos fatores fisiopatolócigos: sanguíneos, imunológicos, tissulares, metabólicos e vasculares. A instauração de tratamentos com imunomoduladores pode prevenir e auxiliar na recuperação da inflamação e do dano tissular causado pelo extresse ao exercício intenso e mantido